头晕是指病人自感头部发昏，周围景物好像在旋转，人有要跌倒的感觉，轻者闭目即止，重者不能站立，若兼眼花目眩者称为眩晕。

头晕胀痛，烦躁易怒，怒则晕痛加重，面赤耳鸣，少寐多梦，口干口苦，舌红苔黄，脉象弦数。

本证多因平素阳盛火旺，肝阳上亢；或常有恼怒郁懑，气郁化火，耗伤肝阴，以致风阳内动，风火上扰所致。风火扰动于上，则头目眩晕且作胀痛；怒则肝火益炽，故头晕头痛加重；风火扰及心神，则烦躁易怒，少寐多梦；口苦，舌红苔黄，脉象弦数，皆风火亢盛之征。

治宜清火熄风，平肝潜阳。方以天麻钩藤饮。

若肝胆热甚，口鼻生疮，小便短赤，宜清泻肝胆之火，方用龙胆泻肝汤。

中年以上，风火眩晕，应警惕是否为中风之先兆，当及时防治。

分享一个案例：

患者女，42岁，年09月27日初诊

病史：患者述头晕20余年，患者自10多岁始即头晕，医院诊断为颈椎病，看过很多医生均按颈椎病治疗，效果不佳，都没有好转。

曾做过几年微商，总是低头看手机，头晕加重。

三年前骑摩托车吹风受寒后头晕严重，只能在床上躺着，近半年时间。现头晕，偶尔伴左手中间三指麻木，左肩睡觉压痛。

怕风怕冷，吹风头痛，肌表酸痛，易便秘，有时4-5天大便一次。

舌象：舌尖稍红，苔白小腻，舌下稍瘀。脉滑。

诊断：眩晕。

证型：风湿束表，气虚血瘀，痰浊中阻。

治则：祛风除湿，祛痰化瘀，升清降浊、潜阳止晕。

处方：双活除痹汤、桂枝加葛根汤、半夏白术天麻汤、升清降浊汤、除湿胃苓汤、孔圣枕中丹加减。

处方如下：

羌活、独活、防风、桂枝、生白芍、炙甘草、法半夏、白术、蔓荆子、天麻、泽泻、茯苓、葛根、大枣、苍术、麸炒苍术、薏苡仁、鸡血藤、伸筋草、桑枝、石菖蒲、龟板、远志、龙骨、牡蛎、厚朴、枳实、藿香（后下）、陈皮、薄荷（后下）、升麻、菊花，7付。

结果:只吃了3付药，患者即反馈20多年的头晕好了八九成，还说自己终于可以像正常人一样的生活了，对生活充满了信心。

中医讲究辨证施治，一人一方，具体药物用法用量需在专业医师的指导下，辨证加减服用，切忌私下盲目用药。如果有什么不懂的地方可以随时问我。