孩子突然出现眨眼、吸鼻、喉咙里发出奇怪的声音等，甚至手脚也不自主地抽动起来，这些症状反反复复，让许多家长非常焦虑。

这时候，如果家长们没有常识，可能就会领着孩子开始从眼科到耳鼻喉科，又从儿科到神经科……尝试各种药物治疗，得到的回答还是：“没事，回家吃药就行”，但这效果却不尽如人意。

其实，在中医看来，这些孩子多属肝风内动证，也就是所谓的“抽动症”。

《内经》有言：“诸风掉眩，皆属于肝”。也就是说，抽动症发病与肝风内动关系密切。

因为肝主疏泄，肝气郁结化火，火生风，风阳上扰，高窜清窍，则可出现眨眼、吐舌、喉中异声等表现；而痰浊阻滞，经脉不利，也是本病的重要病机。

这时候，有个“土”方子人们常常会忽略，那就是半夏泻心汤。这半夏泻心汤出自《伤寒论》，原方由半夏、黄芩、黄连、干姜等中药材组成。

方中半夏辛开苦降，既可升清阳，又可降浊阴；黄芩清泄肺胃之热；黄连苦寒清热燥湿，泻心火；人参、甘草、大枣益气健脾，调和诸药。诸药合用，共开窍化痰，调和阴阳之功。

给大家讲一个门诊案例，你们就知道此方效果为什么那么好了。

10岁的小女孩，她眨眼、吸鼻、喉中发声已经持续3年多，西医诊断为抽动症，口服治疗后一度有效，但还是反复发作，停药后出现腹肌抽动、四肢不自主抽动的症状。

望诊：见舌质红，苔薄黄；切脉细数。

辨证：肝风内动，治宜辛开苦降，息风止痉。

处方用半夏泻心汤加味：姜半夏，黄芩，黄连，干姜，天麻，葛根，白芍，蜈蚣，伸筋草，牛膝，千斤拔，甘草。

服后，喉中异声减少，肢体、腹肌抽动减轻。复诊上方再进，喉中异声基本消失，腹肌抽动明显减轻。调整药方巩固治后，症状全部消失，随访1年未见复发。

这个案例中，我所运用的半夏泻心汤加味能够辛开苦降，使脾气上升、胃气下降，达到调和气机的目的。

天麻、蜈蚣可平肝息风止痉；白芍、葛根、伸筋草、千斤拨养阴柔肝，通络缓急；牛膝补益肝肾。诸药联用，疏肝解郁，熄风止痉，标本兼治。

需要提醒，肝风内动证的难点不是治不好，而是反复发作、迁延不愈。因此，治疗过程中家长们要有耐心，循序渐进，持之以恒。