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本文选自方药中先生,中医学基本理论通俗讲稿。

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经络在疾病诊断上的作用

人体的生理作用既然是依靠经络作用来维持,人体的各种病理现象也可以通过经络的作用来表现于人体的表面,因此经络在疾病的诊断上便具有极其重要的作用。经络在疾病诊断上的作用,一般大致上也可以归纳为如下几点:

各经部位不同

症状不同

人体中的各个经脉都有它自己应有的一定部位。由于各个经脉的部位不同,

因此在临床上所表现的症状便不相同。

比如说,手太阴经的疾病由于它的所在部位主要是在肺,所以手太阴有病主要症状便表现在肺。

又比如说头为诸阳之会,人体中的各个阳经的经脉都可以到人的头部,因此人

体中各个阳经的经脉有病都可以表现为头痛。

但是由于各个阳经的所在部位不同,因此头痛的部位也就各不相同。太阳经的头痛主要表现在脑后,阳明经的头痛主要表现在前额,少阳经的头痛,则主要表现在人体头部的两颞部。

为什么同一头痛而表现部位不相同呢?

这就是因为各个经脉的所在部位不同的缘故。由于各经部位不同,症状不同,因此我们在临床上便常常可以根据症状特点来诊断这个病,是属于哪个器。哪个经脉的疾病。

各经循行途径不同

合并症状不同

人体中的经脉不但是有它自己一定的所在部位,而且也有它自的一定循行途径。由于它的循行途径不相同,因此它所表现的全身合并症状也不相同。

比如说手太阴经经脉的循行部位和循行途径主要有二支,一支是从上腹部开始后直接到胸部的两侧肺的部位,然后再由肺的部位一直到手臂上,另外一支是从上腹部开始后向下走直接连络大肠。由于手太阴肺经的经脉循行途径是这样,因此手太阴肺经的经脉有病,除了主要表现肺的症状以外,另外也同时会表现手臂的症状、大肠的症状。例如肺有病常常可以合并臂痛、腹泻等等。

比如说我们前面所说头痛,太阳经的头痛常常可以合并项背不适,阳明经的头痛常常有胃肠的症状,少阳的头痛常常有胸胁不适或者口苦、咽干、目眩、耳鸣、耳聋的症状。为什么各经有病除了它的主要症状不同以外合并症状也不同呢?

这就是因为各个经脉循行途径也不相同的缘故。因为各经循行部位不同,所以我们在临床上也就常常可以根据合并症状来作诊断。

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经络在疾病治疗上的作用

经络既然可以指导诊断,当然也就毫无疑问的可以指导治疗。各经所表现的临床症状不同,因此治疗也可以完全不同。经络在疾病治疗上的作用,大致也可以分为下列两方面:

经络不同

选穴不同

针灸治病,中医讲究循经取穴,也就是说哪一经的病就在哪一经来选择穴位。

比如说肺经的疾病,主要就要在手太阴经上来选择穴位,胃经的病主要就要在足阳明经上来选择穴位。

如果这一经的病是由另外一经的原因所引起,这也可以根据我们前面讲的五行生克制化的道理来循经取穴。

比如说,这个病人是肝病,照道理上讲应该在足厥阴经上来取穴,但是肝病的原因,我们诊断是由于肾病所引起,因此我们便不能单独治肝而要治肾,这便要在足少阴经来取穴。

总而言之,不管人体中哪一个器官,它都有它自己的主要经脉,发病器官不同,它的经络也就不同,因此在治疗上所取的穴位也就不同。

经络不同

用药不同

对于药物的使用,中医讲究归经。所谓归经也就是指药物的主要作用是作用

于人体中的哪一个器官,哪一条经脉。

由于药物有归经的特点,因此经络不同,我们在临床上用药也有不同。比如说

杏仁、贝母、桔梗之类的药是归手太阴肺经,所以肺有病的时候,我们便常用这一类药,这便是因为这些药物,它们都归肺经的缘故。

又比如我们上面所说的头痛,太阳经的头痛,我们一般用麻黄、桂枝之类的药

物来治疗,阳明经的头痛,我们一般用葛根之类的药物来治疗,少阳经的头痛我们一般用柴胡之类的药物来治疗。

为什么同一头痛而用药会各不相同呢?这也就是经络不同,药物归经不同的缘故。



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