帕博利珠单抗

纳武利尤单抗

特瑞普利单抗

信迪利单抗

卡瑞丽珠单抗

替雷利珠单抗

德瓦鲁单抗

阿替利珠单抗

以上是已在国内上市的PD-1抑制剂和PD-L1抑制剂免疫治疗药物。服用其中任意一种的患者都必须牢记下文内容，因为关乎治疗效果，也关乎你花的买药钱。

免疫药物诞生后，许多肿瘤患者从中获益，延长生存期，有些患者甚至达到高质量长期生活的目标。随着免疫药物及适应症的不断获批以及纳入医保范围的扩大，越来越多的肿瘤患者会接触到免疫治疗。更多的患者能从免疫治疗中获益，但也暴露一个问题：每个患者的情况不同，或多或少存在基础疾病和其他用药，那么这些药物在免疫治疗期间同时服用，是否影响治疗效果？

答案是肯定的。接下来为大家揭开这个用药盲区。

免疫治疗中，

需警惕同时服用以下药物：

1、抗生素

使用抗生素会破坏肠道菌群的多样性，显著影响PD-1/PD-L1抑制剂的疗效，无论是治疗前还是治疗中使用抗生素，免疫治疗效果均会大打折扣。

治疗前使用：

发表在《JAMAOncology》的一项前瞻性、多中心、队列研究显示，包含非小细胞肺癌和黑色素瘤等不同癌症的患者，在接受免疫点抑制剂治疗前使用广谱抗生素，总生存期仅有2个月，而免疫治疗前未使用抗生素的患者，治疗后总生存达26个月。

治疗中使用：

研究人员对4组PD-1抑制剂治疗的结直肠肿瘤小鼠分别喂食不同的抗生素，包括ATB（氨苄西林、链霉素、大肠杆菌素）混合液、万古霉素、粘菌素和无菌饮用水。结果发现，没有使用抗生素的小鼠肿瘤体积明显缩小，而用了抗生素的小鼠肿瘤没有明显缩小。

生活中的广谱抗生素有很多，例举几个常见的：各种头孢药、青霉素、红霉素、庆大霉素、阿奇霉素、氧氟沙星等等。

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如果你还不确定吃的药是不是抗生素，请扫描右侧的